在医院的急诊科,我们时常会遇到各种急重症,中毒型细菌性痢疾”因其发病急、病情重、变化快而显得尤为棘手,这种疾病主要由志贺氏菌属引起,多见于2-7岁儿童,但成人也可能感染,其临床表现以严重毒血症症状、肠道症状轻微甚至无肠道症状为特点,常伴有脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等严重并发症,病死率高。
面对中毒型细菌性痢疾,我们首先需快速识别其症状,如高热、神志障碍、抽搐、迅速发生休克等,一旦确诊,立即采取综合治疗措施至关重要,这包括使用抗生素迅速控制感染,如头孢曲松、头孢噻肟等;同时进行液体复苏,纠正酸中毒和电解质紊乱;对于脑水肿和呼吸衰竭等并发症,需给予相应治疗,加强护理和观察,密切监测患者生命体征变化,也是降低病死率的关键。
在临床实践中,我们深刻体会到,对于中毒型细菌性痢疾的早期识别和及时治疗是挽救患者生命的关键,加强医护人员对此类疾病的培训,提高其诊断和治疗水平,是降低该病病死率的重要措施。
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