贫血，是缺铁还是另有隐情？——揭秘贫血背后的真相

在医院的日常工作中，贫血是一个常见却复杂的问题，它不仅仅是一个简单的“缺铁”标签，背后可能隐藏着多种疾病和健康挑战。

贫血的直接表现是血液中红细胞数量或质量的不足，导致氧气输送能力下降，使患者感到乏力、易疲劳、心慌等，当面对贫血患者时，我们首先需要区分的是“缺铁性贫血”还是“非缺铁性贫血”。

缺铁性贫血是最常见的类型，约占所有贫血病例的90%，它主要是由于铁元素摄入不足、吸收障碍或丢失过多（如女性月经量过多）引起的，通过补充铁剂和调整饮食，大多数患者可以迅速改善症状。

非缺铁性贫血则更为复杂多样，包括但不限于：

巨幼细胞性贫血：由叶酸或维生素B12缺乏引起，多见于营养不良或吸收障碍的患者。

再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭，原因多样，包括药物影响、辐射暴露等。

溶血性贫血：红细胞破坏速度超过生成速度，可由遗传、感染或自身免疫等因素引起。

在诊断和治疗过程中，我们需细致地询问病史、进行全面检查（如血常规、血清铁蛋白、叶酸和维生素B12水平检测等），以准确判断贫血的类型和原因，才能为患者提供个性化的治疗方案，从根源上解决贫血问题，恢复其健康状态。