在医院的日常工作中,我们时常会遇到各种急症病例,其中中毒型细菌性痢疾(TCD)因其发病迅速、病情凶险而备受关注,TCD是一种由志贺菌属引起的肠道传染病,多见于儿童,但成人亦可感染,其典型特征是起病急骤,全身中毒症状重而肠道症状轻,常伴有高热、意识障碍、抽搐及周围循环衰竭等表现,若不及时救治,病死率可高达10%以上。
有效识别TCD的关键在于对患者的病史、临床表现及体征进行综合分析,患者多有不洁饮食史或与TCD患者接触史,起病初期即可出现高热、精神萎靡、面色苍白、口唇发绀等中毒症状,随着病情进展,可出现嗜睡、昏迷、呼吸急促、皮肤花斑等严重表现,应立即进行实验室检查,如粪便培养、血清学检测等,以明确诊断并评估病情严重程度。
在应对TCD的紧急情况时,首要任务是维持患者生命体征稳定,包括给予吸氧、建立静脉通道、纠正酸中毒及抗休克治疗等措施,应尽早使用抗生素进行病原治疗,以控制感染源,对于病情严重者,还需进行呼吸支持、脑水肿控制及预防并发症等综合治疗。
中毒型细菌性痢疾是一种严重的传染病,其早期识别与及时救治对于降低病死率至关重要,作为医院的人事管理人员,我们应加强与临床科室的沟通协作,提高对TCD的认知水平与应急处理能力,为患者的生命安全保驾护航。
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